Sümerbank Umumi Müdürlüğü Teftiş Heyeti antetli belge, Beykoz 8.4.1937 tarihli ve 31 numaralı Deri ve Kundura Fabrikası Laboratuvar Şefliğine yazılmıştır Sümerbank Müfettişi imzalıdır.
24 x 19 cm, sol kısımda delgeç izleri sayfa genelinde saramalar ve köşelerde kırılmalar mevcuttur.